meer NPO start

Minister gaat ziekenhuizen vooralsnog niet financieel helpen, 'terwijl begroting in het rood uitkomt'

Minister gaat ziekenhuizen vooralsnog niet financieel helpen, 'terwijl begroting in het rood uitkomt'
Minister Ernst Kuipers
Bron: ANP

Door de nasleep van corona en de forse looneisen dreigen veel ziekenhuizen volgend jaar in de rode cijfers te komen. Ze willen extra geld uit Den Haag, maar gaat minister Kuipers die geven? "Ik kan me niet voorstellen dat hij op z'n handen blijft zitten."

Ook ziekenhuizen hebben te maken met stijgende kosten: hogere salarissen, duurdere medicijnen en natuurlijk de energieprijzen. Het Financieel Dagblad meldt dat er voor volgend jaar een gezamenlijk verlies van 700 miljoen euro wordt verwacht.

'Al veel actie genomen'

De Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) wil daarom dat het kabinet met extra geld over de brug komt om de prijsstijgingen te compenseren. Maar minister Ernst Kuipers van Volksgezondheid houdt vooralsnog de hand op de knip: "We hebben al veel actie genomen."

"Laten we het nu houden bij het normale proces, zoals we dat ieder jaar doen", vervolgt hij. "We hebben in het najaar de Nederlandse Zorgautoriteit al gevraagd om de maximale prijzen voor zorgproducten voor het komende jaar te verhogen." Volgens hem zijn nu de zorgverleners en zorgverzekeraars aan zet bij de onderhandelingen over de contracten.

Bekijk ook

Compenseren

Kuipers, die voordat hij minster werd bestuursvoorzitter van het Erasmus MC in Rotterdam was, zegt het probleem 'heel goed' in het vizier te hebben. "Ik herken het probleem zeer goed en ik begrijp ook dat het niet eenvoudig is om het te adresseren. En al helemaal niet in een tijd waarin we zitten met wachtlijsten, personeelstekorten en een ziekteverzuim dat hoger is dan normaal."

Toch komt er 'voor nu' geen extra geld bij, zegt hij. "Er komt geen aparte pot vanuit het ministerie van Volksgezondheid om breed de ziekenhuizen te compenseren. Laten we eerst in de komende periode kijken of het ook daadwerkelijk lukt om goede contractering voor elkaar te krijgen. Wat dat betreft heb ik daar vertrouwen in."

Deur op een kier

De deur voor meer compensatie staat echter op een kier. "Daarna kunnen we kijken wat er in een individueel geval eventueel nodig is. Stel dat ondanks goede contractering een ziekenhuis in de problemen komt, dan zullen we moeten kijken wat we in dat geval kunnen doen."

Het is zeker niet de bedoeling dat er minder ziekenhuizen in Nederland komen, beweert de minister. "In de afgelopen jaren hebben we gestaag gezien dat de toegang tot de zorg bemoeilijkt wordt, dat er weer wachtlijsten zijn ontstaan. Dat was voor corona al aan de gang en dat heeft corona versterkt", legt hij uit. "Dat betekent dat we echt alle capaciteit nodig hebben."

Bekijk ook

Verzekeraars

Volgens Ad Melkert, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, kan de minister niet op z'n handen blijven zitten op dit moment. "We hebben gezegd dat de minister er samen met de verzekeraars voor moet zorgen dat ziekenhuizen niet in de financiële problemen komen. Er moet ook echt wat extra ruimte worden gemaakt in het financiële kader dat wordt meegegeven aan verzekeraars."

Melkert vindt het jammer dat het eerst mis moet gaan, voordat de minister in actie wil komen. "Hij zegt nu eigenlijk dat als er extra problemen zijn, hij ernaar wil kijken. Maar dat zorgt voor enorme onrust bij het personeel en de patiënten, die erop willen kunnen vertrouwen dat ze geholpen worden als dat nodig is."

Lonen omhoog

Het overleg tussen de ziekenhuizen en de verzekeraars is heel ingewikkeld zegt, Melkert. Hij vindt dat de minister de verzekeraars moet aanspreken om niet de hand op de knip te houden. "We hebben met een stuk of 10 verzekeraars te maken. Ziekenhuizen moeten daar verschillende contracten mee afsluiten. Sommige verzekeraars zitten er goed in, maar sommigen zeggen ook: kunt u niet met wat minder gaan werken, et cetera? Het is nu niet het moment om dat te doen."

Daarnaast maakt Melkert zich zorgen over de lonen van het zorgpersoneel, die omhoog moeten. "Dat is nu nog niet meegenomen in de begroting. Ik kan me niet voorstellen dat de minister het zo laat weglopen."

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

AfD niet meer door alle partijen genegeerd in Duitsland: 'Moeilijk vol te houden bij een zeker draagvlak'

In Duitsland werkten traditionele partijen tot nu toe niet samen met het radicaal-rechtse AfD. Toch trokken de christendemocraten deze week ineens op met de partij bij een motie over migratieregels. Die keuze maakt, net voor de verkiezingen, veel los.

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Hoe gevaarlijk is koppen in het voetbal nou echt? 'Algeheel verbod is symboolpolitiek'

Hoe gevaarlijk is koppen in het voetbal nou echt? 'Algeheel verbod is symboolpolitiek'
Bron: ANP

Voetballers maken zich zorgen: nog steeds wordt er volop gekopt, al wordt regelmatig koppen ook gelinkt aan hersenaandoeningen zoals alzheimer. Toch ziet de KNVB vooralsnog geen reden om het helemaal te verbieden.

Peter Houtman, voormalige spits en al vele jaren stadionspeaker van Feyenoord, heeft aangekondigd dat hij binnenkort stopt met zijn werkzaamheden. Bij hem is de ziekte van Alzheimer vastgesteld. Veel voetballers maken zich nu zorgen of hen hetzelfde lot te wachten staat.

Koppen verbannen

"Als voetbalspelers koppen gebeurt er iets in hun hersenen waardoor er schade ontstaat. Dat laten onderzoeken zien", zegt voormalig profvoetballer Evgeniy Levchenko, tegenwoordig voorzitter van spelersvakbond VVCS.

Levchenko pleit ervoor om koppen daarom helemaal te verbannen uit het voetbal: "Een kopbal kan net zo hard zijn als de stoot van een bokser. Als je zo'n bal telkens tegen je hoofd krijgt, als je er continu aan wordt blootgesteld, dat is gewoon slecht voor je hersenen."

Bekijk ook

'Niet kind met badwater weggooien'

Verschillende onderzoeken, onder meer uit Schotland en Frankrijk, laten een verband zien tussen veelvuldig koppen en kopduels bij voetballers, en latere schade aan de hersenen. Dat geeft ook manager sportgeneeskunde Edwin Goedhart van de Koninklijke Nederlandse Voetbalbond (KNVB) toe.

"Maar we moeten ook niet het kind met het badwater weggooien", waarschuwt de bondsarts. "Hersenschade is in de eerste plaats een mogelijk risico in het professionele voetbal, en dan met name bij spitsen die veel lange ballen aannemen of vaak in luchtduels terechtkomen."

Amateurvoetbal veel minder heftig

"Ook wij maken ons zorgen, dat wil de KNVB zeker niet onder tafel vegen," vervolgt de bondsarts. "Maar je wil mensen ook niet onnodig bang maken. In het amateurvoetbal gaat het er veel minder heftig aan toe dan bij de professionals."

"In het betaalde voetbal is het risico veel groter, dat kun je niet zomaar vertalen naar de 1 miljoen amateurvoetballers. Het zijn bijna twee verschillende sporten."

Bekijk ook

Betere protocollen en anders trainen

Volgens Goedhart is er nu al minder blootstelling dan in de jaren 70. "En we hebben betere protocollen, bijvoorbeeld voor de eerste week na een hersenschudding." Daarnaast worden kinderen nu anders getraind in het voetbal, vertelt hij.

"De gouden motorische jaren zijn rond je 10de, dan leren kinderen heel veel. Als je ze in die periode aanleert hoe je veilig kunt koppen, is dat ontzettend belangrijk." De bondsarts vertelt: "Vroeger werd er tijdens trainingen wel eens zo'n 20 minuten achter elkaar koppen geoefend. Dat doen we al lang niet meer. En laten we niet vergeten: we wíllen ook dat kinderen sporten. Als er veel zorgen, zijn gaan ze nog minder bewegen."

Moet koppen bij het voetballen verboden worden?

'Het heet niet voor niets vóétbal'

Levchenko vindt toch dat er strengere maatregelen moeten komen: "Het heet niet voor niets vóétbal. Wat heeft het koppen voor toegevoegde waarde als het tegelijkertijd het risico op hersenschade verhoogt? Ik vind dat de regelgeving herzien moet worden, op FIFA-, UEFA- en KNVB-niveau."

Goedhart benadrukt dat er al aanpassingen zijn gedaan: "De jeugd voetbalt bijvoorbeeld op kleinere velden, zodat het aantal kopballen tot een minimum wordt beperkt, en met lichtere ballen."

Onderzoek met Amsterdam UMC

"We doen nu onderzoek, samen met het Amsterdam UMC. Er wordt bij amateurs die op hoog niveau spelen gekeken wat er precies gebeurt tijdens het koppen. Met de resultaten van dat onderzoek kunnen we eventuele risico's gericht gaan beperken."

De KNVB-arts denkt wel dat dit tot aanpassing van regels gaat leiden: "Maar dan gericht: wat is de oorzaak, waar liggen nou echt de risico's? Dat zou bijvoorbeeld kunnen zijn: geen lange ballen meer van de keeper. De bal moet dan eerst een keer stuiteren, zodat die minder impact heeft. Of een regel die het duiken naar de bal beperkt."

Symboolpolitiek

Een breed verbod op koppen en kopduels gaat er niet komen, denkt de bondsarts. "Met een algeheel verbod ben je alleen maar bezig met symboolpolitiek."

Evgeniy Levchenko is het daar niet mee eens: "Mooi dat dit soort pleisters geplakt worden. Maar als je de schade echt vóór wilt zijn, dan moet je de regels veranderen. Onze hersenen zijn zo belangrijk, die moet je gewoon beschermen. Peter Houtman is weer een voorbeeld. Ik vind het echt verschrikkelijk, ik krijg er een brok van in mijn keel."

Bekijk ook

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Ook interessant