radio LIVE tv LIVE
meer NPO start

Zorg schreeuwt om personeel, maar hoge werkdruk jaagt verpleegkundigen weg

Terwijl zorginstellingen, zorgopleidingen en het ministerie noodplannen instellen om verpleegkundigen en verzorgenden te werven, vertrekken er tegelijkertijd ook alweer tienduizenden per jaar. Van de jongeren die de zorg de rug toekeren wil 60% niet meer terug. De oorzaak: de werkdruk is te hoog en er is te weinig begeleiding. Minister De Jonge van Volksgezondheid wil het personeelstekort binnen drie jaar terugdringen naar nul. Maar hoe?

“We zitten in een vreemde spiraal", verzucht Gijsbert van Herk. Hij is bestuursvoorzitter van zorginstelling Humanitas, één van de grootste in Rotterdam. “Wat we niet goed doen, is nieuwkomers goed begeleiden, enthousiast houden en zorgen dat ze fijn aan het werk kunnen. Daar hebben we geen tijd voor omdat we een tekort aan collega’s hebben. We hebben constant, 80 á 90 vacatures uitstaan.”

Vijftienduizend vacatures

Uit ramingen van het ministerie van Volksgezondheid blijkt dat als er niets gebeurt er over vier jaar 100.000 tot 125 000 verpleegkundigen te weinig zijn. Een groot deel van de zorginstellingen komt nu al moeilijk aan personeel. Op dit moment staan er vijftienduizend vacatures open. Om daar iets aan te doen presenteerde minister Hugo de Jonge halverwege maart een actieprogramma. Extra studenten, zij-instromers en herintreders moeten het tekort naar nul brengen. Maar in 2017 hebben ook bijna 80 000 verpleegkundigen de zorg verlaten.

Voor branche-organisatie van zorginstellingen Actiz is het beperken van de uitstroom één van de prioriteiten van dit moment. “Het lukt ons onvoldoende om jongeren aan ons te binden, en als ze eenmaal weg zijn komen ze ook niet meer in de zorg terug", aldus Jacqueline Joppe, vicevoorzitter van Actiz. Uit onderzoek van de koepel blijkt dat meer dan de helft van de jongeren die de zorgsector weer verlaat zegt geen baan meer in de zorg te willen. Als reden daarvoor wordt aangegeven: de werkdruk is te hoog en de communicatie laat te wensen over. Vicevoorzitter Joppe noemt dat zorgelijk. “We moeten die jongeren nog veel beter begeleiden en aansluiten bij hun wensen en verwachtingen.”

Handdoeken vouwen

Van Herk ziet dat het niet lukt om jongeren en zij-instromers de juiste begeleiding te bieden omdat er al een tekort aan mensen is. “Je zit in een gekke spiraal. Er zijn best veel hbo-verpleegkundigen die hier willen werken. Maar die laat je een maand lang handdoeken vouwen omdat je geen tijd hebt om ze te begeleiden. Dan haakt zo iemand af.”  In zijn eigen instellingen ziet de zorgbestuurder dat er van de achthonderd mensen die worden aangenomen, twee derde weer verdwijnt. “Die mensen houden het hier een jaar vol en werken zich het leplazarus. Ze vinden het mooi om dit werk te doen, maar ook zo ontzettend zwaar. Uiteindelijk verdwijnen ze dan naar een kantoorbaan. Dat is een stuk rustiger en beter in je thuissituatie in te passen.”

Bezuinigingen

De situatie lijkt cru omdat er in 2015 nog honderdduizend zorgprofessionals zijn wegbezuinigd. Volgens verpleegkundigenvereniging V&VN was toen ook al bekend dat het tekort waar we nu mee zitten eraan kwam. Minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid  vindt dat ook niet makkelijk om uit te leggen. “Ik kan de keuzes die het vorige kabinet heeft gemaakt niet overdoen", zegt hij tegen EenVandaag. Volgens De Jonge moeten er stage- en werkbegeleiders worden opgeleid om ervoor te zorgen dat meer mensen behouden blijven. Branche-organisatie Actiz heeft daar al een plan voor: zorgprofessionals die met pensioen gaan nog een contract van 12 uur aanbieden. “Deze mensen hebben een schat aan ervaring, ze kunnen heel goed begeleiden. Zij zouden dan die begeleidingstaak op zich kunnen nemen.”

Minister de Jonge reageert enthousiast op dit plan en volgens hem is het ook te betalen. “We stellen in iedere regio budget ter beschikken om te betalen wat in die regio het beste werkt. In Rotterdam is de situatie anders dan in het oosten. Als regio’s ervoor kiezen om het geld daaraan op te maken. Dan is dat geld ervoor beschikbaar.”

info

Extra geld voor de zorg

In de nadagen van 2017 kreeg toenmalig staatssecretaris Van Rijn het voor elkaar om 2,1 miljard euro extra uit te trekken om de zorg in verpleeghuizen op peil te krijgen. Huidig minister Hugo de Jonge trekt daarboven op  320 miljoen euro uit om het tekort aan verpleegkundigen tegen te gaan. Het geld wordt verdeeld over 28 regio’s, waar werkgevers en onderwijsinstellingen moeten samenwerken om het tekort aan verpleegkundigen weg te werken.

Zorgbestuurder Van Herk worstelt met de verschillende geldstromen die zijn kant opkomen. “Je wordt overspoeld vanuit dertig verschillende hoeken waar je geld kan aanvragen.” Hij vraag zich af waarom er niet één pot geld is om alles mee aan te pakken. “Je moet er redelijk voor doorgeleerd hebben om dat te overzien. Maar voordat je dat op de rit hebt, dan ben je twee jaar verder. Dan is het kalf al verdronken.”

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Israël wil noodhulp in Gaza zelf gaan regelen: 'Probeert internationale gemeenschap buitenspel te zetten'

De nood is hoog in Gaza: omdat de grenzen al 2 maanden worden dichtgehouden door Israël is er een groot tekort aan voedsel, schoon water en medische hulp. Israël zou nu tóch hulp willen toelaten, maar alleen niet meer via internationale hulporganisaties.

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Israël overweegt volledige bezetting van Gaza: 'Palestijnen op kluitje in zuiden, waarschijnlijk bouw van nieuwe nederzettingen'

Israël overweegt volledige bezetting van Gaza: 'Palestijnen op kluitje in zuiden, waarschijnlijk bouw van nieuwe nederzettingen'
Bron: EPA

Israël voert de militaire strijd tegen Hamas op en wil delen van de Gazastrook bezetten, zegt premier Benjamin Netanyahu. Maar experts vragen zich af wat het plan is: "Gaza veroveren is niet zo moeilijk, het gebied daarna behouden is veel ingewikkelder."

Premier Netanyahu kondigde vandaag een intensieve militaire operatie aan met als doel om Hamas te verslaan. Volgens hem zal Israël Gaza niet binnenvallen om zich vervolgens weer terug te trekken: "De bedoeling is het tegenovergestelde daarvan."

'Dagen tot paar weken'

Het Israëlische leger heeft inmiddels tienduizenden reservisten opgeroepen voor het aanstaande offensief in Gaza. Een bezetting van de Gazastrook zou dan ook snel een feit kunnen zijn, denkt oud-commandant der landstrijdkrachten Mart de Kruijf. "Ik denk ook dat het Israël gaat lukken."

Hij verwacht dat Israël de Gazastrook 'binnen een paar dagen of een paar weken' kan veroveren. "Dan heb je heel Gaza wel onder controle. Het probleem is dan alleen: er wonen wel 2,2 miljoen mensen, hoe krijg je die onder controle?", zegt De Kruif. "Land bezetten is iets anders dan land ook daadwerkelijk bezet houden."

Bekijk ook

Situatie van voor 2005

Een nieuw militair offensief zou goed het einde kunnen betekenen van een Palestijns Gaza, denkt Midden-Oosten-deskundige Peter Malcontent: "Je mag concluderen uit de woorden van politici in het Israëlische veiligheidskabinet dat er een herbezetting komt."

Daarmee zouden we teruggaan naar de situatie van voor 2005, toen Israël tientallen jaren ook de hele Gazastrook in handen had, vertelt hij. "En dus zullen er straks ook nieuwe nederzettingen gebouwd gaan worden voor Israëlische Joden in Gaza."

'Terecht op een kluitje'

Netanyahu liet in zijn aankondiging van het nieuwe militaire offensief weten dat de inwoners van Gaza zullen worden 'verplaatst'. Voor hun eigen bescherming, voegde de Israëlische premier daaraan toe. Malcontent verwacht dat de Palestijnen zullen worden verdreven naar het zuiden. "Die komen daar dan terecht op een kluitje."

Een aantal ministers in het kabinet van Netanyahu zijn volgens de Midden-Oosten-expert extreem nationalistisch. "Die hebben deze plannen al veel langer", weet hij. "Eigenlijk kon je op je vingers natellen dat dit zou gaan gebeuren."

Al weken geen hulp

Het Israëlische leger heeft op dit moment al zo'n 70 procent van de Gazastrook onder controle. Volgens persbureau AP zou een totale verovering betekenen dat honderdduizenden Palestijnen hun verblijfplaats kwijtraken.

Daar komt bij dat de mensen in Gaza al weken zonder voedsel, schoon water, medicijnen en medische hulp zitten. Israël houdt de grenzen met Gaza sinds 2 maart dicht voor humanitaire hulp. Internationale hulporganisaties waarschuwden vorige week dat de laatste voorraden inmiddels zijn uitgedeeld.

Bekijk ook

'Moet proportioneel zijn'

De Kruif zet dan ook vraagtekens bij een nog verdere uitbreiding van het bezette gebied. "Ik heb beelden gezien van 7 oktober, die zijn vreselijk", zegt hij over de aanslag van Hamas op Israël. "Maar is dat nou een reden om 2,2 miljoen mensen op een heel klein stukje grond te gaan concentreren?"

De maatregelen die Israël neemt in reactie op de aanslag van 7 oktober 2023 moeten wel proportioneel zijn, zegt hij. "Dus die moeten in verhouding zijn met het gevaar dat er uitgaat van de extremisten van Hamas."

Ander soort oorlog

Een volledige bezetting van de Gazastrook leidt uiteindelijk tot een ander soort oorlog met Hamas, legt de oud-commandant uit. "Wij noemen dat een asymmetrische of een irreguliere oorlog." Dat betekent volgens hem dat er straks bijvoorbeeld meer aanslagen zullen worden gepleegd.

De bestrijding hiervan en het handhaven van de status quo is een kwestie van een lange adem die veel inspanning kost, benadrukt De Kruif. "En als er één ding is wat Israel niet heeft, dan zijn het de vele militairen die daarvoor nodig zijn."

Israël overweegt volledige bezetting van Gaza: wat zijn de gevolgen?

Terughalen van gijzelaars

Los van de strijd met Hamas is bovendien de grote vraag of het andere doel van Netanyahu wel bereikt kan worden: het terughalen van de Israëlische gijzelaars in Gaza. "Bij een totale bezetting is de kans juist groter dat de gijzelaars dood gaan", zegt Malcontent. "Een intensivering van de strijd in Gaza heeft dus gevolgen."

Toch is de verwachting van beide deskundigen dat Israël doorzet. "Ze hebben ook het militaire vermogen", vertelt De Kruijf. "Hamas is relatief verzwakt. Maar vooral heeft Israël - waarschijnlijk - de steun van de president van de Verenigde Staten om dit te kunnen doen."

Internationale steun

Tegelijkertijd denkt de oud-commandant dat internationaal de steun voor Israël sterk zal afnemen bij een nieuw offensief in Gaza. "Israël zou zich dat meer moeten afvragen", zegt hij.

Wat is zo'n kortetermijnsucces om een bufferstrook te creëren je waard als je op lange termijn steun verliest in heel de wereld", legt De Kruif uit. "Terwijl je die steun hard nodig kan hebben. Want de echte vijand van Israël is Iran en die wordt gesteund door Rusland. Dus het conflict is nog lang niet ten einde."

Bekijk ook

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Ook interessant