Even een foto van een wond maken en appen naar een collega-arts om zijn advies te horen. In de medische wereld is WhatsApp niet meer weg te denken. Artsen zijn laaiend enthousiast.
Maar een enkele arts bekruipt ook een minder prettig gevoel. Want hoe veilig is deze methode om medische gegevens te delen? WhatsApp is in bezit van Facebook, dat vaak vanwege privacyschending onder vuur ligt.
Artsenkoepel KNMG stelt dat een arts WhatsApp mag gebruiken, zolang uit de gegevens die worden gedeeld maar niet valt op te maken wie de patiënt in kwestie is. De Autoriteit Persoonsgegevens is echter stelliger: WhatsApp voldoet niet aan de norm om dergelijke, gevoelige gegevens uit te wisselen. Artsen moeten daarom op zoek naar een alternatief.
Want van de voordelen zijn de meeste artsen inmiddels wel overtuigd. EenVandaag spreekt met Johan Lange, transplantatiechirurg in het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG). Bij een ingewikkelde, dubbele transplantatie, speelde WhatsApp een cruciale rol.
De operatie, waarbij een patiënt een dunne darm en een buikwand van een donor kreeg, kon slagen omdat alle vijftien betrokken artsen via WhatsApp goed op de hoogte waren. Bij transplantaties mag geen onnodige tijd verloren gaan, want dan kunnen de organen afsterven.
Oud-vaatchirurg Hans Flu is nu bezig met een nieuwe, veilige app voor artsen. Het moet even handig en makkelijk zijn als WhatsApp, maar wel veilig. De app heet MDLinking en komt in mei op de markt. ICT-expert Danny Mekic’ spreekt regelmatig op medische congressen over WhatsApp. Hij reageert in EenVandaag op dit nieuwe initiatief.
Rinneke onderging een poeptransplantatie om van haar darmziekte af te komen
Bron:
EenVandaag
Het klinkt vies: een poeptransplantatie, waarbij je andermans uitwerpselen krijgt toegediend om je ziekte te verhelpen. Toch heeft het veel potentie, denkt Rinneke. Zij lijkt van haar ziekte af. "Kan weer wandelen zonder de bosjes in te hoeven."
Rinneke Kamminga heeft colitis ulcerosa, een chronische ontstekingsziekte van de darm. "Ik heb heel veel moeite om mijn ontlasting op te houden. Als ik aandrang krijg moet ik eigenlijk al op de wc zitten", vertelt ze. Op slechte dagen moet ze meer dan tien keer per dag naar het toilet en ervaart ze allerlei pijnen. Het beheerst haar hele leven.
Fecestransplantatie
Maar er gloort ook hoop, want Rinneke is proefpersoon voor wetenschappelijk onderzoek naar een nieuwe behandelmethode die goed lijkt te werken. Haar ontstekingswaarden zijn enorm gedaald en de stoelgang is genormaliseerd.
Rinneke kreeg 5 maanden geleden een zogenoemde fecestransplantatie in het Amsterdam UMC. Daarbij krijgen patiënten de darmmicrobiota van een gezonde donor toegediend via hun poep.
"Een vriendin had me erover getipt", vertelt Rinneke over het ontdekken van de behandeling. "Ik ben gaan lezen en dacht: nou ja, als die andere medicijnen allemaal niet werken, wil ik dit wel proberen."
Ze vindt er zelf niets vies aan, zegt ze beslist. "Ik ben verpleegkundige, dus ben wel wat gewend. En je proeft het niet en je ruikt het niet."
Nieuwe gezonde ontlasting
"Bij mensen met colitis ulcerosa spoelen we hun eigen ontlasting weg en we geven we ze nieuwe, verse ontlasting van een supergezonde donor", vertelt maag-darm-leverarts Cyriel Ponsioen. Hij leidt het onderzoek TURN2 waar Rinneke aan meedoet.
"In Nederland lijden zo'n 50.000 mensen aan colitis ulcerosa", weet hij. "Deze chronische darmontsteking leidt tot klachten als diarree, krampen, bloedverlies en vermoeidheid. Daardoor kun je ook je werk niet goed meer doen."
De darmziekte van Rinneke werd behandeld met een experimentele poeptransplantatie
Natuurlijke balans
Veel mensen hebben baat bij medicijnen, maar de ontsteking genees je daar niet mee, legt Ponsioen uit. "Wij denken dat als we de natuurlijke balans tussen bacteriën, virussen, schimmels, al die micro-organismen in je darm kunnen herstellen, dat de ziekte dan tot rust kan komen en misschien wel helemaal over is."
10 jaar geleden startte Ponsioen een eerste studie, met veelbelovende resultaten. Van de 25 behandelde patiënten leken er zes genezen. Maar deze resultaten waren niet wetenschappelijk significant.
Vervolgonderzoek
Er kon niet met zekerheid worden gezegd dat de verbetering door de poeptransplantatie kwam en niet door toeval. Daarom kwam er een vervolgonderzoek, waar Rinneke aan meedoet. Deze studie is 'dubbelblind': er is een groep die echt de poeptransplantatie krijgt, en een placebo-groep.
Rinneke vermoedt dat ze in de eerste groep zit. "Na de eerste behandeling hielp het al een beetje en hoefde ik minder vaak naar het toilet. Na de vierde ging het nog veel beter."
Ponsioen verwacht veel van zijn onderzoek. "Het onderzoeksteam kan binnenkort de resultaten gaan analyseren. Wij hopen dat ongeveer 40 procent van de mensen die we behandelen blijvend goed op de poeptransplantatie reageert."
Hij benadrukt dat de TURN2 studie vol zit en patiënten zich dus niet meer kunnen aanmelden. Uiteindelijk hoopt Ponsioen zoveel kennis op te doen dat hij straks precies weet welke bacteriën gunstig zijn en bijdragen aan een gezond microbioom in de darmen.
Therapie in pilvorm
"Dat wil zeggen dat je naar het laboratorium gaat en heel erg goed gaat kijken om welke bacteriën het gaat, om welke virussen en om welke schimmels, zodat je weet welke je moet terugbrengen."
Met die kennis hoopt Ponsioen uiteindelijk een therapie te ontwikkelen die mogelijk in de toekomst in pilvorm beschikbaar kan worden. "Dan hoef je tenminste niet meer opgeloste ontlasting via een slangetje naar binnen te brengen", zegt hij tot slot.
Israël treedt steeds harder op in de Westelijke Jordaanoever. Volgens de Israëlische defensie-minister gaat het om een 'langdurige operatie'. En dat veroorzaakt niet alleen spanningen daar, maar vergroot ook de druk op het staakt-het-vuren in Gaza.