radio LIVE
meer NPO start

Binnen 2 dagen naar de huisarts lukt vaker niet dan wel, huisartsen maken zich zorgen over oplopende wachttijden

Binnen 2 dagen naar de huisarts lukt vaker niet dan wel, huisartsen maken zich zorgen over oplopende wachttijden
Huisarts Anneke Pahlplatz
Bron: EenVandaag

Toenemende werkdruk, vergrijzing en personeelstekorten: het is de realiteit voor veel huisartsen. De wachttijd voor niet-urgente klachten loopt inmiddels vaak op tot 2 weken. Dokters waarschuwen dat patiënten niet meer de zorg krijgen die ze gewend zijn.

Ook huisartsen Anneke Pahlplatz en Esther de Braal merken in hun praktijk in Almere dagelijks de gevolgen van de drukte. "Soms lever je andere zorg dan je zou willen. Dat begint met de wachttijden. Mensen moeten 2 of 3 weken wachten, vroeger was dat 2 of 3 dagen", vertelt Pahlplatz.

Langer dan 2 dagen wachten

Huisartsen hebben een richtlijn met elkaar afgesproken om mensen binnen 2 dagen te helpen, maar in de praktijk lukt dat vaak niet. EenVandaag ondervroeg 15.000 leden van het Opiniepanel die het afgelopen halfjaar probeerden om een afspraak bij de huisarts te maken. Bijna de helft (46 procent) kon binnen 2 dagen terecht: op de dag dat ze belden of een dag later.

De andere helft (48 procent) moest langer wachten. 19 procent kon 2 dagen later langskomen, voor 3 op de 10 (29 procent) duurde het 3 dagen of langer voordat ze bij de huisarts terecht konden. Bij sommigen omdat het niet spoedeisend was of de patiënt zelf niet eerder kon, bij anderen omdat de huisarts niet eerder beschikbaar was. 10 procent moest zelfs langer dan een week wachten.

Bekijk ook

Drukte bij doktersassistent

De drukte is het beste te zien bij de doktersassistenten. "Er bellen voor mijn gevoel steeds meer patiënten, soms een paar honderd", zegt Fabienne Dropvat, die verantwoordelijk is voor het inplannen van de afspraken. "We zitten met vier mensen aan de telefoon en toch lukt het niet om iedereen op dat moment te woord te staan."

De doktersassistenten werken door de grote drukte soms weken vooruit voor niet-spoedeisende zaken, legt ze uit. "En doordat we veel aan de telefoon moeten zitten, loopt de praktijkruimte ook weer vertraging op."

Kwaliteit van zorg onder druk

Huisarts Pahlplatz benadrukt dat niet alleen de langere wachttijden een probleem zijn, maar dat ook de kwaliteit van de zorg onder druk staat. "Huisbezoeken bij mensen na een operatie of een bevalling, overleg met collega's over kwetsbare ouderen", somt ze de taken op waar nu minder tijd voor is. "Dat doet wat met de kwaliteit."

"Dat is waar je met elkaar naartoe gaat", vreest De Braal. "Wij zien spoed als het belangrijkste wat accuut geholpen moet worden, maar die definitie is anders dan de definitie van spoed die veel patiënten hebben."

Bekijk ook

Tekorten en vergrijzing

Zoals bij veel praktijken in Nederland zijn er in Almere verschillende oorzaken voor de drukte: door een tekort aan huisartsen is het moeilijk om de roosters rond te krijgen. En daar komt de vergrijzing nog eens bij. "We moeten meer zorg leveren met minder dokters", zegt directeur WIllem Regout.

De gevolgen daarvan zien we nu terug in wachttijden die steeds langer worden. Een patiënt verwacht dat hij of zij altijd met zorgvragen terecht kan bij de huisarts. Dat verwacht de dokter ook en is ook het ook streven. Maar je ziet nu dat patiënten soms wat langer op hun beurt moeten wachten", aldus Regout.

De zorg verandert snel

Dit is pas het begin van de ontwikkeling, de gevolgen van de vergrijzing zullen groter worden, waarschuwt hij. "Als we willen blijven werken op de manier waarop we voorheen deden, dan is dat niet te doen. De zorg is aan het veranderen en we gaan niet terug naar hoe die een aantal jaar geleden was."

Volgens hem zijn er al wel een aantal stappen gezet, zoals de introductie van het digitale consulten en hulpverlening. Het is nu aan de politiek en de zorgverzekeraars om ervoor te zorgen dat de regels en financiering beter aansluiten op de snelle veranderingen in de zorg, vindt Regout. "Je ziet in de praktijk dat dat altijd een beetje achterloopt."

Ook in de praktijk van huisartsen Anneke Pahlplatz en Esther de Braal in Almere staat de telefoon vaak roodgloeiend.
info

Over het onderzoek

Het onderzoek is gehouden op 19 en 20 oktober 2022. Aan het onderzoek over verschillende onderwerpen deden in totaal 25.102 leden van het EenVandaag Opiniepanel mee. Hieronder zijn 14.885 deelnemers die het afgelopen half jaar geprobeerd hebben om een afspraak te maken met de huisarts.

Het onderzoek is na weging representatief voor zes variabelen, namelijk: leeftijd, geslacht, opleiding, burgerlijke staat, spreiding over het land en politieke voorkeur gemeten naar de Tweede Kamerverkiezingen van 2021. Het Opiniepanel bestaat uit meer dan 80.000 leden.

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

'Overgebleven' stroom van trams en metro's ergens anders gebruiken om elektriciteitsnet te ontlasten? 'Deel van oplossing'

'Overgebleven' stroom van trams en metro's ergens anders gebruiken om elektriciteitsnet te ontlasten? 'Deel van oplossing'
Een metro-toestel van vervoersbedrijf RET
Bron: ANP

Om het overvolle stroomnetwerk te ontlasten, wordt gezocht naar creatieve oplossingen. Minister Sophie Hermans en staatssecretaris Chris Jansen sluiten vandaag een 'netcongestiedeal' met de ov-sector om netcongestie tegen te gaan.

Elektrische auto's, zonnepanelen, warmtepompen: ons stroomnetwerk is overvol. Netcongestie wordt dat genoemd.

File op het net

"We kunnen spreken van file op het elektriciteitsnet", zegt energieanalist Sanne de Boer van de Rabobank. "Vergelijk het met de de snelweg. Als iedereen tegelijk wil invoegen, dan kan dat niet."

"Hetzelfde gebeurt op het stroomnet. De afgelopen jaren heeft iedereen meer elektriciteit verbruikt, en vaker op hetzelfde moment. Dat past niet."

Deal met de ov-sector

Om deze zogenoemde netcongestie te bestrijden, is de komende 15 jaar een investering van 195 miljard euro nodig, volgens het Rijk. In de tussentijd wordt er gezocht naar creatieve oplossingen.

Minister Sophie Hermans van Klimaat en Groene Groei en staatssecretaris Chris Jansen van Openbaar Vervoer en Milieu sluiten daarom vandaag een 'netcongestiedeal' met de openbaar vervoerssector. Het idee is dat het openbaar vervoer gaat helpen om de druk op het elektriciteitsnet te verminderen.

Bekijk ook

Efficiënter gebruikmaken van infrastructuur

"Op deze manier kunnen we efficiënter gebruikmaken van de infrastructuur die er al is", legt De Boer uit. "Openbare vervoersbedrijven maken gebruik van hun eigen elektriciteitsnetten. Op sommige momenten zijn die kabels hard nodig, bijvoorbeeld in de ochtend- en avondspits", legt ze uit.

"Maar wanneer er minder openbaar vervoer rijdt, kunnen de kabels gebruikt worden om auto's of elektrische bussen op te laden. Hier hoef je dus geen extra kabels voor in de grond te leggen."

Idee op een bierviltje

Het Rotterdamse ov-bedrijf RET is al volop bezig met duurzaam gebruik van energie. "Naast het delen van ons stroomnet, hebben we nu ook een batterij in de buurt van de Erasmusbrug geplaatst", vertelt technicus Leo Vliegenthart van de RET.

"5 jaar geleden heb ik het idee op een bierviltje geschreven. Het woord 'netcongestie' bestond toen nog niet eens."

Bekijk ook

Batterij die werkt als powerbank

"Op het moment dat er een tram voorbij rijdt, en die remt, dan levert die tram energie terug aan de batterij. De batterij wordt op deze manier continu opgeladen en werkt kostenefficiënt", legt Vliegenthart uit. "De batterij fungeert als powerbank."

De opgeslagen stroom kan weer gebruikt worden om andere voertuigen op te laden. "Op deze manier proberen wij de 'file' op het stroomnet te omzeilen en dragen wij 20 tot 25 procent bij aan de laadsector van Rotterdam."

Alleen geschikt voor kleine hoeveelheden

Maar ondanks de voordelen van zo'n batterij blijft energieanalist De Boer sceptisch. "Batterijen zijn zeker functioneel", zegt ze. "Maar ze nemen ook veel ruimte in."

"Bovendien zijn batterijen alleen geschikt om kleine hoeveelheden energie voor korte tijd op te slaan", vervolgt ze. "Helaas kunnen we de overtollige zonnestroom van de zomer niet bewaren tot aan de winter."

Bekijk ook

Klein deel van de oplossing

Volgens De Boer is het getekende convenant tussen het Rijk en de ov-sector niet de hele oplossing voor netcongestie. "We moeten niet verwachten dat we hierdoor uit de problemen zijn. Het is ook nodig om de netten te verzwaren, maar dit kost veel tijd en geld."

"Slimmer gebruikmaken van de infrastructuur die we hebben, is een 'no-brainer'. Maar het blijft een klein deel van de oplossing."

'Overgebleven' stroom van trams en metro's ergens anders gebruiken om elektriciteitsnet te ontlasten? 'Deel van oplossing'

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Waarom het zo uitzonderlijk is dat Marjolein Faber als minister weigert handtekening te zetten voor koninklijke onderscheiding

Waarom het zo uitzonderlijk is dat Marjolein Faber als minister weigert handtekening te zetten voor koninklijke onderscheiding
Ter illustratie: een koninklijke onderscheiding
Bron: ANP

Asielminister Faber wil geen handtekening zetten onder koninklijke onderscheidingen voor vijf oud-COA-medewerkers, werd gisteren bekend. Kan dat zomaar? Historicus Kemal Rijken zet de feiten over onderscheidingen voor ons op een rij.

Rijken noemt het 'zeer uitzonderlijk' dat de minister de voordracht voor een koninklijke onderscheiding niet wil ondertekenen. "We hebben dit in de parlementaire geschiedenis in de laatste 80 jaar niet gezien." Hij beantwoordt vier vragen over wat er komt kijken bij het krijgen van een koninklijke onderscheiding en deze situatie.

1. Hoe gaat het toekennen van onderscheidingen in zijn werk?

Voordat de minister een handtekening moet zetten, is daar al een heel proces aan voorafgegaan, weet Rijken. "Een voorbeeld: iemand heeft 40 jaar lang vrijwillig voor de tennisvereniging gewerkt en de mensen op de tennisvereniging vinden dat deze persoon een lintje verdient. Dan gaan die mensen in eerste instantie brieven schrijven over die persoon", vertelt de historicus.

"Die aanbevelingsbrieven worden gestuurd naar de desbetreffende gemeente waar die persoon woont, en die worden allemaal gecontroleerd." Vervolgens maakt de burgemeester de beslissing of iemand in aanmerking komt. "Dan tekent de Commissaris van de Koning en daarna de Kanselarij der Nederlandse Orden." Die beheert de registers van onderscheiden personen en regelt de lintjes.

"En daarna pas gaat het naar het ministerie en de bewindspersoon. Die tekent dan ook. In de meeste gevallen. Vervolgens zet de koning nog zijn handtekening." Nadat de koning de onderscheiding heeft getekend, kan het lintje door de burgemeester worden uitgereikt.

info

Premier Schoof en minister Uitermark willen tekenen voor lintjes vrijwilligers

Maandagmiddag werd bekend dat premier Dick Schoof en minister Judith Uitermark van Binnenlandse Zaken wel bereid zijn om te tekenen voor de lintjes die de vijf vrijwilligers in de vluchtelingensector zouden krijgen.

2. Waarom is hier een minister voor nodig?

"In principe is de minister altijd verantwoordelijk en dat heeft te maken met de ministeriële verantwoordelijkheid", vertelt Rijken.

Hij legt uit: "De koning is niet verantwoordelijk voor zijn inhoudelijke daden. Dat zijn de ministers volgens de Grondwet. In dit geval, als de koning tekent, dan betekent dat dat er een minister of een staatssecretaris ook al moet hebben getekend."

"Dus als de koning uiteindelijk een handtekening moet zetten op de koninklijke onderscheiding dan moet dat gedekt zijn, zoals dat heet, door een minister of een staatssecretaris. En daarom is die handtekening nodig."

3. Waarom is het zo uitzonderlijk dat minister Faber weigert?

"De minister mag het doen, maar het is wel uitzonderlijk", vertelt Rijken. "Wat de minister in principe heeft gedaan, is een pure politieke daad. Gewoon om een frame neer te zetten: 'Ik ben tegen deze medewerkers en ik ben tegen asielzoekers en het is mijn beleid niet.'" Ze zet het weigeren dus in om te communiceren waar ze tegen is, volgens de historicus.

En dat is nog niet eerder op deze manier gebeurd, weet Rijken. "Er zijn geen gevallen bekend waarbij de minister zo nadrukkelijk naar buiten trad en zei: 'Ik teken niet omdat het niet mijn politiek is.' En dat komt ook omdat de lintjes zijn staatsonderscheidingen neutraal zijn."

"Die worden gegeven aan mensen die zich meestal decennia lang, vaak vrijwillig, hebben ingezet voor andere mensen. Het is in Nederland dus zo dat de regering en politici niet bepalen wie wel of geen lintje krijgt. Het komt vanuit de samenleving. En dat gegeven wordt dan beloond namens de Staat", legt Rijken uit. "Een koninklijke onderscheiding is dus neutraal en is daardoor ook geen politieke beslissing."

Bekijk ook

4. Wat betekent het volgens jou dat Faber weigert?

Hierdoor kan een precedent ontstaan, vertelt Rijken. "Het risico dat je nu krijgt, is dat er in de toekomst kabinetten zullen zijn en ministers zullen zijn die zeggen: 'Dit is in het verleden zo gegaan met mevrouw Faber, en deze persoon bevalt mij niet, dus ik ga daarvoor liggen en ik teken niet.' Dat kan nooit de bedoeling zijn van een neutrale staatsonderscheiding, die de koninklijke onderscheidingen toch zijn."

Betekent het dat deze mensen hun lintje niet krijgen? "Nee", zegt Rijken. "Het is namelijk zo dat een andere bewindspersonen ook kan tekenen. Dat zal gewoon ook gebeuren en deze vijf mensen krijgen gewoon een lintje."

Waarom het zo uitzonderlijk is dat Marjolein Faber als minister weigert handtekening te zetten voor koninklijke onderscheiding

Vragen? Stel ze!

Heb je nog vragen of wil je reageren? Stuur ons dan hier een berichtje in onze chat. Elke donderdag vertellen we in de Doe mee-nieuwsbrief wat we met alle reacties doen. Wil je die in je mail? Meld je dan hier aan.

Ook interessant